A doença de Peyronie ocorre por meio de fibroses no pênis que podem provocar deformidades, como, curvatura, afinamento, redução do tamanho e acinturamento do pênis, que costumam estar associadas a disfunção erétil ( dificuldade de ter e/ou manter ereção ) em maior ou menor grau. Esta condição ocorre pela formação de cicatrizes no tecido que reveste o corpo cavernoso do pênis, uma estrutura conhecida como túnica albugínea.
A doença de Peyronie acomete principalmente homens acima dos 40 anos de idade, geralmente por traumas ou microtraumas durante as relações sexuais.
Sintomas da doença Peyronie
Os principais sintomas da doença de Peyronie são:
- Formação da fibrose ou placa: este tecido de cicatriz pode geralmente ser sentido através da pele na palpação. As placas normalmente se formam na parte superior do pênis, mas também podem ocorrer na parte inferior ou dos lados.
- Diminuição da qualidade de ereção: a doença de Peyronie pode agravar ou provocar a disfunção erétil.
- Ereções dolorosas: Na fase inicial da doença, conhecida como fase inflamatória, as ereções podem ser dolorosas.
- Dificuldade ou impossibilidade de manter relações sexuais: devido ao grau de deformidade provocado pela doença.
- Curvatura peniana: acontece devido à ocorrência da fibrose em determinada parte do pênis, a membrana passa a apresentar menor elasticidade nesta área acometida, provocando a curvatura.
- Afinamento do pênis: a doença pode se apresentar também como uma constrição da túnica, levando ao afinamento do pênis.
- Acinturamento do pênis: pode ocorrer da placa acometer toda a área ao redor do pênis, provocando um afinamento de toda a circunferência do pênis.
- Diminuição do tamanho do pênis: a placa fibrótica pode causar encolhimento ou encurtamento do pênis.
Diagnóstico da doença de Peyronie
O diagnśotico da doença é feito pela anamnese, pelo exame físico com a palpação de placas fibróticas. A realização de exames complementares, como radiografia simples do pênis, ultra-sonografia e o teste de ereção fármaco-induzida pode ser útil na quantificação da deformidade anatômica e na orientação e seguimento do tratamento.
Tratamento da doença Peyronie
Existem várias opções de tratamento, tais como:
- Medicamentos orais,
- Agentes para uso intralesional,
- Aplicação de fontes energéticas na placa,
- Procedimentos cirúrgicos.
O tratamento clínico é feito com medicamentos orais, géis penianos, com fisioterapia ou drogas injetadas diretamente no nódulo, que inibem as células produtoras de fibrose. Quando estes tratamentos não surtem efeito, ou em casos mais extremos, é indicada a cirurgia, tanto para corrigir a curvatura quanto para retirar a placa e substituí-la por tecido normal. A utilização de prótese peniana também pode ser uma solução.
Somente um médico poderá indicar o tratamento mais adequado a cada caso.
